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回肠代膀胱术后腹胀的原因
补充说明：回肠代膀胱术后腹胀的原因
a******W 2022-04-02 19:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
回肠代膀胱术后腹胀可能是术后肠麻痹、术后感染、术后尿潴留、术后尿路梗阻、术后肠道功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术麻醉和创伤引起的中枢神经系统对胃肠运动的抑制作用减弱，导致消化系统功能暂时性减退，进而引起腹胀。可遵医嘱使用促进胃动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛和发热等症状。当炎症刺激周围组织时，可能会出现腹胀的情况。针对术后感染，患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.术后尿潴留
术后尿潴留是指术后排尿困难或无法排尿，导致尿液在膀胱内积聚，此时需要通过导尿术将尿液引流出来以减轻压力。对于术后尿潴留，通常采用间歇导尿法来缓解症状，即每隔一段时间自行排空一次膀胱。
4.术后尿路梗阻
术后尿路梗阻可能由结石、血凝块或其他物质堵塞输尿管引起，使尿液不能顺利排出而积聚在膀胱中，从而导致腹胀的发生。若确诊为术后尿路梗阻，则需及时前往医院，在专业医师的帮助下进行经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等相应的治疗。
5.术后肠道功能紊乱
术后肠道功能紊乱指肠道蠕动异常，可能导致食物在肠道内滞留时间过长，产生气体并引起腹胀。患者可以顺时针按摩腹部或者适当走动，有助于促进肠道蠕动，必要时也可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群，改善不适症状。
术后应密切监测患者的腹胀程度以及是否有恶心呕吐等情况发生。建议定期复查以评估恢复情况，包括血液学检查、影像学检查等。
2024-03-06 08:01
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术后腹胀，是手术后常见症状之一。术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致。随着胃肠道蠕动恢复即可自行缓解。
