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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

假性血糖高可能是饮食不当导致的生理性血糖偏高、药物影响、应激性血糖升高、胰岛β细胞功能暂时性下降、自身免疫性低血糖等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当导致的生理性血糖偏高
由于短时间内摄入了过多含糖食物,导致血液中的葡萄糖含量短暂上升。这种情况通常不需要特殊处理,通过调整饮食习惯即可改善。
2.药物影响
某些药物如激素类、水杨酸类等可引起血糖波动,导致一过性的血糖偏高。停用相关药物后,血糖水平通常可以恢复正常。如果停药后血糖仍持续偏高,则需及时就医进行进一步诊治。
3.应激性血糖升高
当机体受到感染、创伤或其他应激刺激时,肾上腺皮质激素和儿茶酚胺分泌增加,这些激素能够促进肝糖原分解和糖异生,从而导致血糖升高。这种情况下,血糖水平通常会在一段时间内自行恢复到正常范围,无需特殊治疗。
4.胰岛β细胞功能暂时性下降
胰岛β细胞功能暂时性下降会影响胰岛素的分泌量,导致体内胰岛素相对不足,进而出现血糖升高的现象。可通过口服葡萄糖耐量试验来评估胰岛β细胞的功能状态,以确定是否存在胰岛β细胞功能异常。
5.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由于身体产生攻击自身β细胞的抗体,导致胰岛β细胞受损或功能障碍,无法有效分泌足够的胰岛素,从而使血糖水平降低。患者可在医生指导下使用胰高血糖素进行紧急治疗,在补充胰高血糖素的同时,还需寻找并消除潜在原因,如减少碳水化合物摄入量。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理假性血糖偏高现象。必要时,可能需要进行OGTT试验或多次点血糖检测以确认诊断。

2024-04-01 04:53

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血糖

血清葡萄糖,其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法,但试剂比较昂贵,我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广,目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。

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