斜颈不厉害可以不治吗

程斌 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲

擅长：在骨科创伤，颈肩腰腿痛，股骨头坏死，椎间盘突出等以及手足显微外科方面，具有较高的造诣。

提问

斜颈不厉害通常可以不治疗，但是需要注意日常的保养和保健。
要保持颈部良好端正的姿态，同时要对患侧进行物理治疗按摩等方式，促进患侧肌肉的进一步生长发育，防止出现斜颈的进一步进展。针对于斜颈如果是在婴幼儿时期，一般都是可以采取保守治疗进行矫正，比如局部肌肉的按摩、物理治疗以及日常佩戴颈部的支具进行维持颈部姿态的正常，一般经过数月的治疗都是可以得到矫正。如果经过保守治疗效果不佳，或者是孩子已经比较大了，这种情况下是需要进行手术治疗。防止由于斜颈持续加重，导致出现发育性的颈部歪斜，面部不对称等严重后果。
斜颈的原因是骨骼性斜颈和肌肉性斜颈，所谓骨斜颈是由于骨骼发育异常，或由于骨折、脱位等原因导致颈部出现异常弯曲而形成。肌肉性斜颈是指由肌肉病变引起的斜颈，这在婴儿中很常见尤其是颈部有出生损伤的婴儿，在生产过程中胸锁乳突肌被拉伤。出生后胸锁乳突肌逐渐充血、挛缩和硬化，最终形成肌肉性斜颈。
斜颈手术后需要枕仰卧位休息6小时，以确保呼吸顺畅，麻醉解除后换成半卧位，12小时后下床。及时清理患者呼吸道分泌物和呕吐物避免窒息，手术6小时后才能进食，食物主要是液态的容易消化。多吃富含蛋白质和维生素的食物，而不是辛辣刺激性食物，如果疼痛无法忍受可以暂时服用止痛药如布洛芬，但不能长时间持续使用。建议术后使用斜颈支架数月，以保持畸形矫正。