肾盂肾炎和尿路感染的区别

盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。

提问

肾盂肾炎和尿路感染的区别有疾病定义不同、诱因不同、症状不同以及治疗方法不同。
尿路感染包括肾盂肾炎，是临床上比较常见的泌尿系感染。肾盂肾炎是属于上尿路感染性疾病，下尿路感染性疾病主要包括尿道炎、膀胱炎等。肾盂肾炎主要以血行感染为主，也有部分为膀胱内的细菌经输尿管逆行感染而导致的。而膀胱炎等主要是以尿道的细菌逆行进入膀胱感染而引起的。膀胱炎的患者主要表现为尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，可能还会出现血尿。而肾盂肾炎除了尿路刺激症状以外，还会伴有全身的症状，比如：全身乏力、发热，甚至会出现高热、腰腹部疼痛等症状。慢性肾盂肾炎患者的肾脏可能会出现病理性的改变，而膀胱炎等则不会出现变化。
诱因不同，肾盂肾炎主要由病原体感染和尿路梗阻引起。引起尿路感染的原因很多，主要包括细菌感染、功能性尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常以及长期使用避孕药等。症状不同，患有肾盂肾炎的大多数患者会出现发热、寒战、恶心、尿频、尿急以及尿痛等疾病。尿路感染的症状较为复杂，主要包括尿急、尿痛、会阴不适和尿道烧灼感等。不同的治疗方法，临床上肾盂肾炎的主要治疗方法是药物控制如磺胺类药物、氨基糖苷类药物和青霉素，这有助于改善疾病，减少不适。尿路感染的治疗主要是症状性的，但一般有两种治疗方法，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。