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婴儿免疫球蛋白M偏高怎么回事
补充说明：婴儿免疫球蛋白M偏高怎么回事
a******W 2022-04-02 19:23
免疫球蛋白 血症 自身免疫性疾病 巨球蛋白血症 慢性淋巴细胞白血病
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
婴儿免疫球蛋白M偏高可能是先天性无IgM血症、自身免疫性疾病、巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性无IgM血症
IgM是机体最早产生的抗体之一，在出生后数月内具有抗感染作用。先天性无IgM血症患者由于缺乏这种抗体，易发生反复感染。针对此病症，可采用替代疗法如静脉注射IgM制剂来补充患者缺失的IgM，以提高其免疫力。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病时，机体产生针对自身抗原的免疫应答，包括IgM在内的多种免疫球蛋白升高。治疗自身免疫性疾病通常需要使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，可以减轻自身免疫反应，降低IgM水平。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病，此时会产生大量的单克隆IgM，导致血液中的IgM浓度增高。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法是化疗，例如应用苯丁酸氮芥和环磷酰胺联合进行化疗。
4.慢性淋巴细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病患者的B淋巴细胞异常增殖，这些细胞能够合成IgM，导致血液中IgM水平上升。CTL患者可在医生指导下通过靶向药物治疗的方式进行改善，比如利妥昔单抗、奥法木单抗等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，肿瘤细胞分泌大量单克隆IgM，导致血液中IgM水平升高。患者可以在医生指导下使用烷化剂进行治疗，如环磷酰胺、美法仑等，也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行缓解，比如、等。
建议定期监测血液中的IgM水平，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如全血细胞计数、凝血功能测试或流式细胞术分析，以评估免疫系统的整体状况。
2024-04-07 02:19
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
