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心脏二瓣膜三瓣膜反流是怎么引起的
补充说明：心脏二瓣膜三瓣膜反流是怎么引起的
a******W 2022-04-02 19:33
风湿性心脏病 先天性心脏病 感染性心内膜炎 风湿热 自身免疫性疾病
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心脏二瓣膜三瓣膜反流可能是由风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜退行性变、感染性心内膜炎、心脏瓣膜发育不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性心脏病
风湿热是一种自身免疫性疾病，累及心脏时会导致瓣膜炎症和损害，进而引起瓣膜狭窄或反流。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构异常，包括二尖瓣和三尖瓣的缺陷。这些异常可能导致瓣膜关闭不全或狭窄，从而引起反流。对于复杂的心脏畸形，如法洛四联症，通常需要通过手术矫正，例如经皮球囊瓣膜成形术、直视下心脏矫治术等。
3.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是由于年龄增长、长期心脏负荷增加等原因导致瓣叶组织增厚、硬化、钙化，逐渐失去正常功能而出现的病变过程。当瓣膜无法完全闭合时，就会发生反流。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负担。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物侵入心脏内膜并附着于受损的心脏瓣膜上引起的急性或亚急性炎症。这种炎症可能导致瓣膜穿孔、腱索断裂或瓣叶变形，造成瓣膜反流。针对感染性心内膜炎的治疗通常包括静脉注射抗生素，如青霉素、头孢曲松钠等，以清除致病菌。
5.心脏瓣膜发育不全
心脏瓣膜发育不全是由于胚胎期心脏发育过程中出现错误，导致瓣膜未能正确形成或发育不完整。这使得瓣膜无法紧密地闭合，从而引起反流。对于轻度的心脏瓣膜发育不全，可以通过定期复查超声心动图来监测病情变化；严重者则需考虑手术治疗，如心脏瓣膜置换术。
建议患者定期进行心血管健康评估，包括血压、血脂水平以及生活方式的改善，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时，可进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理心脏瓣膜问题。
2024-02-26 15:38
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