发病时间：不清楚
由低血压变到高血压原因
补充说明：由低血压变到高血压原因
a******W 2022-04-02 19:31
高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 嗜铬细胞瘤
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由低血压变为高血压可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏收缩力增强和心率加快以增加血压。患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留，血容量扩大，进而导致血压升高。确诊后，医生可能会建议行腹腔镜下肾上腺切除术来治疗此病，手术通常采用全身麻醉并需住院完成。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的临床综合征。高水平的皮质醇会导致水钠潴留和血压上升。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氢片等药物降低血压。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使血管收缩，从而导致血压急剧上升。针对该病因，常采取α受体阻滞剂联合β-受体拮抗剂的联合用药方案，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合酒石酸美托洛尔片进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，促进代谢加速，心率增快，从而出现高血压的情况。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
此外，建议定期监测血压变化，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于控制血压。必要时，应遵循专业医师指导，完善相关检查，例如尿液分析、电解质检测以及内分泌功能评估，以便进一步明确诊断并调整治疗策略。
2024-01-23 13:54
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螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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