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老人血压不稳忽高忽低是什么原因
补充说明：老人血压不稳忽高忽低是什么原因
a******W 2022-04-02 19:31
原发性高血压 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症 肾动脉狭窄 血压升高
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老人血压不稳忽高忽低可能是原发性高血压、体位性低血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种慢性疾病，通常由遗传因素和环境因素共同导致。当外周血管阻力增加时，心脏需要更强烈地收缩以维持足够的血液流动，从而导致血压升高。生活方式干预是控制原发性高血压的关键措施，包括减少钠盐摄入、戒烟限酒、适量运动等。
2.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位后短时间内出现血压急剧下降的现象，多见于老年人群。长时间站立会使下肢静脉回流增多，使回心血量减少，此时心率代偿性的加快，收缩压降低，舒张压变化不大，因此表现为舒张压偏低。药物引起的体位性低血压一般停药后可自行恢复，不需要特殊处理；对于严重不适者，可在医生指导下使用米多君进行缓解。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道塌陷引起反复发生呼吸暂停和通气不足，导致血氧饱和度下降，刺激心血管系统交感神经兴奋性增高，进而引起血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善病情，如牙科矫治器、舌托等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的代谢性疾病，会引起交感神经系统兴奋性增强，促进儿茶酚胺类物质合成和释放，从而使心跳加速、血液循环增快，继而血压上升。甲亢患者可以遵医嘱服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而引起血压升高。经皮介入治疗是常用的治疗方法之一，通过导管将堵塞的肾动脉打开，恢复血流通畅。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常。同时，均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于控制血压稳定。
2024-04-05 05:00
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原发性高血压。
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