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洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是
补充说明：洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是通过改善心肌收缩力、增加心排出量、减轻水肿、降低心率、延长心室舒张期等机制发挥作用。
1.改善心肌收缩力
洋地黄通过增强心肌细胞膜上的钠钙交换体功能，促进心肌细胞内钙离子浓度升高，从而增强心肌收缩力。适用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭急性加重等情况下，以提高心脏泵血能力。
2.增加心排出量
洋地黄能够加强心肌收缩力，进而使每搏输出量增加，达到提升心排出量的目的。对于低血压状态导致的心脏供血不足有较好的效果。
3.减轻水肿
洋地黄可以增强心肌收缩力，减少回心血量，从而降低心脏前负荷，有助于减轻水肿。主要针对因心力衰竭引起液体潴留而引起的水肿症状。
4.降低心率
洋地黄具有负性频率作用，能减慢窦房结冲动频率，降低心率。可考虑用于控制快速型心律失常如房颤时的心悸症状。
5.延长心室舒张期
洋地黄通过抑制心肌细胞膜上的钾通道，延长心室舒张期，保证血液充分回流到左心室。此作用有助于缓解左心室充盈不足的情况。可用于改善心力衰竭患者的症状。
在使用洋地黄制剂进行心衰治疗期间，应密切监测电解质水平，尤其是钾离子浓度，以预防洋地黄中毒。患者还应注意休息，限制盐摄入量，保持良好的生活习惯，有利于病情恢复。
2024-03-14 21:51
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