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舒张压正常收缩压偏高是怎么回事
补充说明：舒张压正常收缩压偏高是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
舒张压正常收缩压偏高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。当肾动脉狭窄时，肾脏不能充分地将体内的废物和多余的水分排出，使血管紧张度增加，从而导致血压上升。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量扩大，心脏需排出更多的血液来维持血液循环，进而使血压升高。患者可遵医嘱服用螺内酯片、盐酸米诺地尔片等药物控制血压水平。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一系列临床表现，包括高血压、糖代谢异常和向心性肥胖等症状。针对库欣综合征引起的高血压，常用的治疗方法为双侧肾上腺切除术，通过手术直接去除产生过多皮质醇的肾上腺组织。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症和高碳酸血症，从而影响血压调节中枢的功能，出现舒张压正常收缩压高的现象。患者可以佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善呼吸暂停状况，减少血压波动。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的全身性代谢紊乱疾病，在此情况下，甲状腺激素刺激交感神经系统，增强去甲肾上腺素的作用，使外周血管阻力增高，导致收缩压升高。患者需要遵照医生的意见选用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防和控制高血压。推荐进行年度全面体检，包括血脂检测、尿液分析以及电解质评估。
2024-01-14 12:19
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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