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围绝经期综合征药物治疗
补充说明：围绝经期综合征药物治疗
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
围绝经期综合征药物治疗可以考虑使用戊酸雌二醇、炔诺酮、醋酸甲羟孕酮等激素类药物，或在必要时遵医嘱使用氯丙嗪、阿立哌唑等抗精神病药物。由于围绝经期综合征涉及身体多种变化，建议在专业医生指导下使用药物以确保安全和有效。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于因自然绝经或手术绝经引起的围绝经期综合症。该药物能够缓解潮热、盗汗等不适症状。对于患有子宫肌瘤的患者应慎用本品，以免加重病情。
2.炔诺酮
炔诺酮可作为避孕药使用，也可用于治疗功能性子宫出血和子宫内膜异位症等病症。此药通过抑制排卵来达到避孕的目的，并且具有止血效果。对该药物过敏者禁用。另外，建议定期检查肝功能，以确保其安全性。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于子宫内膜癌及某些妇科恶性肿瘤的辅助治疗，也适用于晚期乳腺癌、子宫内膜异位症等疾病的姑息治疗。该药物能对抗垂体，使卵巢和其他脏器分泌激素减少，从而起到抑制肿瘤生长的作用。对本品过敏者以及有哮喘史者禁用。此外，妊娠期妇女应谨慎服用。
4.氯丙嗪
氯丙嗪主要用于精神分裂症或其他精神病性障碍。其为中枢神经系统中多巴胺受体阻断剂，能有效地降低大脑皮层的兴奋过程，改善患者的思维紊乱和行为活动增强等症状。闭角型青光眼、骨髓抑制患者需慎用。长期大量用药时，应注意可能出现迟发性运动障碍。
5.阿立哌唑
阿立哌唑常用于精神分裂症的治疗。该药物属于非典型抗精神病药，能拮抗D2样神经递质受体，产生明显的临床疗效。哺乳期女性用药前必须考虑母乳喂养的获益与风险，权衡利弊后决定是否继续母乳喂养并停止给药。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。围绝经期综合征患者还应注意营养均衡，适当增加富含钙质食物如牛奶、虾皮等的摄入量，有助于预防骨质疏松的发生。
2024-03-04 00:24
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
