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低钾血症经过补钾治疗仍然不能纠正低血钾
补充说明:低钾血症经过补钾治疗仍然不能纠正低血钾
a******W 2022-04-02 19:32
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低钾血症经过补钾治疗后仍然不能纠正低血钾,可采取胰岛素疗法、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、葡萄糖溶液、氯化钠注射液等治疗措施。
1.胰岛素疗法
胰岛素通过降低血糖浓度间接刺激肾脏对钾离子的重吸收,从而提高体内钾含量。 在需要快速控制高血糖且伴有显著代谢紊乱时使用。
2.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯能对抗醛固酮的作用,减少肾小管对钾的排泄,增加尿液中钾的分泌。 用于原发性醛固酮增多症等引起高血压及低血钾症的患者。
3.利尿剂
利尿剂如能够加速水分排出,减少细胞外液容量,促进钾离子回流至细胞内,改善低血钾症状。 可以用于水肿、高血压等情况下存在液体潴留的情况。
4.葡萄糖溶液
补充葡萄糖溶液可以提高细胞外液渗透压,促使细胞内的钾转移到细胞外,达到暂时性的纠正低血钾的目的。 适用于糖尿病昏迷、颅脑损伤等引起的意识障碍。但要注意监测血糖水平,防止过高导致其他并发症。
5.氯化钠注射液
氯化钠注射液可提高细胞外液的渗透压,促使细胞内的钾转移到细胞外,达到暂时性的纠正低血钾的目的。 主要用于治疗各种原因所致的失水、低氯性碱中毒、低钠血症等。需注意可能导致血压升高或心脏负荷加重。
在处理低钾血症的过程中,应密切监测患者的电解质平衡,并根据具体病因采取针对性治疗措施。若经上述治疗后仍无法纠正低血钾,应及时告知医生调整治疗方案。
2024-01-24 03:02
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1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
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