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肺部爆裂音怎么回事
补充说明：肺部爆裂音怎么回事
2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺部爆裂音可能是由肺大疱、慢性阻塞性肺病、肺气肿、囊性纤维化、支气管哮喘等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺大疱
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，形成含气囊腔。当患者深呼吸时，气体进出肺大疱会引起爆裂声。肺大疱体积较大且出现临床症状者可考虑手术切除，如肺减容术、肺大疱结扎术等。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道和肺泡，引起气流受限。病变部位黏膜下组织增生，进而导致呼吸道狭窄，引起爆裂音。COPD的主要治疗方法是吸入性糖皮质激素联合β受体激动剂，如布福莫特罗粉吸入剂进行治疗。
3.肺气肿
肺气肿会导致肺小叶过度膨胀，使肺泡间隔变薄并易于破裂，在呼气时产生爆裂音。肺气肿患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张药物缓解症状。
4.囊性纤维化
囊性纤维化是一种遗传性代谢障碍，影响粘液的分泌和清除，导致肺部积聚大量痰液和死腔。这些积聚物可能导致局部压力增加，从而引起爆裂音。针对囊性纤维化的治疗通常包括抗生素治疗和胰酶替代疗法。抗生素可用于控制感染，而胰酶替代则用于改善消化功能。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症导致了气道反应性的增加，易受到外界刺激的影响，引起急性发作。此时可能会出现喘息、咳嗽、胸闷等症状，严重时甚至会出现呼吸困难的情况。支气管哮喘的治疗主要包括控制病情发作和缓解急性发作两个方面。控制病情发作主要是通过长期用药来预防病情加重，常用药有硫酸沙丁胺醇片、富马酸福莫特罗粉吸入剂等；缓解急性发作则是快速减轻症状，常用药有硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用盐酸氨溴索溶液等。
建议定期进行肺功能测试以监测肺部状况，吸烟者应戒烟，减少二手烟暴露。对于存在持续性肺部爆裂音的患者，应及时就医进行胸部X光、CT扫描等相关检查，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺部爆裂音可能是由肺大疱、慢性阻塞性肺病、肺气肿、囊性纤维化、支气管哮喘等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺大疱
肺大疱是由于肺泡腔内压力升高导致肺泡壁破裂，形成含气囊腔。当患者进行咳嗽、打喷嚏等动作时，会导致肺大疱内的气体突然释放，产生爆裂声。对于肺大疱引起的爆裂音，需要减少吸烟并远离二手烟环境，以减轻症状。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种长期气流受限的呼吸系统疾病，可导致肺部出现异常声音。这是由于气道炎症和黏液分泌增加引起呼吸道阻力增高所致。患者可以使用沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的症状。
3.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生永久性扩张和过度充气，使肺容积增大。这使得呼气时空气不能完全被排出，从而产生爆裂声。肺气肿患者应避免接触已知过敏原，如花粉、动物毛发等，以减少症状。
4.囊性纤维化
囊性纤维化是一种遗传性疾病，影响汗腺和消化系统的正常功能。这种疾病会影响粘液的性质和清除能力，导致呼吸道感染和堵塞，进而产生爆裂声。针对囊性纤维化的治疗通常包括抗生素治疗和物理治疗，如胸部理疗和吸入性支气管镜检查。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，常伴有广泛而多变的气道阻塞。当哮喘发作时，会引起气道痉挛和狭窄，导致呼吸困难和爆裂声。支气管舒张剂如硫酸特布他林片可用于缓解哮喘症状。
建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描，监测病情变化。保持良好的室内通风，避免接触可能诱发症状的物质，如烟草烟雾。
2024-03-19 02:07
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
临床检查： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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