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继发性高血压常见的病因有
补充说明：继发性高血压常见的病因有
a******W 2022-04-02 19:32
继发性高血压 肾实质性高血压 肾血管性高血压 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
继发性高血压的病因较多，其中肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征以及嗜铬细胞瘤都可能引起继发性高血压。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。因此，建议患者及时就医，以确定具体病因并接受相应治疗。
1.肾实质性高血压
肾实质性的高血压是由于肾脏本身出现病变导致的血压升高。当肾脏受损时，其过滤功能受到影响，体内水分和钠离子潴留增加，从而引起血压上升。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾血管性高血压
肾动脉狭窄导致肾素-血管紧张素系统激活，进而使交感神经系统兴奋，释放去甲肾上腺素等神经递质，收缩外周小动脉，提高心脏后负荷，心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加，从而导致血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可以遵医嘱采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术来恢复血流动力学平衡。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子浓度增高，进而刺激肾小管重新吸收水分，使血液容量增加，血压上升。手术切除增生或肿瘤组织是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，例如腹腔镜下微创手术。
4.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一组临床综合征，包括肥胖、血糖代谢异常、高血压等症状。皮质醇通过影响水盐代谢、心血管系统和神经系统等多种途径升高血压。常用的治疗方法为双侧肾上腺全切加自体肾上腺皮质移植术，以减少皮质醇产生，缓解高血压和其他相关症状。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种由肾上腺髓质或其他部位的嗜铬组织产生的肿瘤，持续或间断地释放大量儿茶酚胺，导致发作性或持续性高血压和相应的临床表现。儿茶酚胺能促进肾素-血管紧张素系统的活性，收缩外周血管，增加心脏前后负荷，进而导致血压升高。根治性治疗手段是外科手术切除肿瘤，例如开放性肾上腺切除术或腹腔镜下肾上腺切除术。
针对继发性高血压，建议定期监测血压变化以及电解质水平，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动。必要时，可进行肾功能测试、尿液分析、电解质检测、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-26 06:43
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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