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血压压差大的危害大还是压差小的危害大
补充说明：血压压差大的危害大还是压差小的危害大
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压压差大与压差小都可能增加心肌梗死、脑卒中、外周动脉疾病、肾功能损害和主动脉夹层的风险。
1.心肌梗死
压差过大可能导致心脏后负荷增加，长期会导致左心室壁增厚、心腔缩小，从而引起心肌缺血。心肌细胞长时间处于缺血状态，容易发生坏死，进而诱发心肌梗死。
2.脑卒中
压差较大时，回心血量增多，使颅内血管压力增高，导致脑组织供血不足或出血。脑部血液循环障碍会引起局部组织缺血缺氧，严重时可导致脑细胞死亡，引发脑卒中。
3.外周动脉疾病
当压差增大时，会使血液从主动脉流向全身各处较为顺畅，但返回时受阻，久而久之易形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会逐渐狭窄甚至堵塞动脉，影响肢体远端的血液供应，从而引起外周动脉疾病。
4.肾功能损害
压差过大会导致肾脏血液流量减少，影响其过滤和排毒功能。长此以往可能会损伤肾小球和肾小管，造成肾功能减退，甚至发展为慢性肾衰竭。
5.主动脉夹层
压差过大使得主动脉内的压力不均匀分布，可能导致主动脉内膜撕裂，引发主动脉夹层。该病通常起病急骤，病情进展迅速，常伴随剧烈胸痛，需紧急就医以防止生命危险。
无论血压压差大小，都应定期监测并采取适当的治疗措施。建议患者积极控制高血压，避免压差过大或过小，以预防相关并发症的发生。
2024-02-14 03:18
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
