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癌症晚期心脏难受是什么原因
补充说明：癌症晚期心脏难受是什么原因
a******W 2022-04-02 19:32
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
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癌症晚期心脏难受可能是心脏受累、心力衰竭、肺栓塞、心包积液、感染性心内膜炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.心脏受累
癌症晚期患者由于肿瘤细胞扩散可能会对心脏造成直接侵犯或通过血液循环转移至心脏周围组织引起心脏受累。这可能导致心肌功能受损、心律失常等心脏不适。针对心脏受累可考虑使用靶向药物进行针对性治疗，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等EGFR酪氨酸激酶抑制剂。
2.心力衰竭
癌细胞增殖时会释放出多种炎症因子和生长因子，这些因子可以刺激心脏细胞过度生长，导致心肌肥厚和心室壁增厚，从而影响心脏的收缩和舒张功能，引起心力衰竭。对于心力衰竭的管理，医生可能会建议采用利尿剂来减轻水肿，例如注射液、螺内酯片等。
3.肺栓塞
癌症晚期患者的长期卧床不动会导致深静脉血流缓慢，容易形成血栓，当血栓脱落并随着血液流动到达肺动脉时就会发生肺栓塞。此时会引起急性胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是预防和治疗肺栓塞的主要手段之一，患者可在医生指导下服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集药物以防止新的血栓形成。
4.心包积液
恶性肿瘤可能通过血液循环转移到心包处，进而刺激心包产生液体积聚的情况。大量的心包积液会对心脏造成压迫，使心脏无法正常舒张和收缩，从而引起胸闷、气促等不适感。如果确诊为心包积液，则需要在专业医师的指导下进行穿刺引流术，即使用无菌针头和导管从胸部抽取积液。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜感染性疾病，在癌症晚期免疫力低下时易发生。瓣膜内膜受损后，细菌附着并繁殖，导致心脏出现炎症反应，引起发热、心脏杂音等症状。治疗感染性心内膜炎通常需使用抗生素，医生会依据病原体培养结果选用合适的抗菌药物，如青霉素G、万古霉素等。
建议关注心脏监测指标的变化，定期复查心电图、超声心动图等；同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-02-02 10:39
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