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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血清镁高可能是由肾功能不全、利尿剂过量使用、酒精中毒、镁代谢障碍、长期禁食等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄体内废物和调节电解质平衡的能力下降,导致镁不能被有效排出体外。控制肾功能不全的关键是限制蛋白质摄入、维持水和电解质平衡以及定期监测血液中的电解质浓度。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液形成来降低血压,但同时也会增加镁的排泄。如果使用过量会导致体内镁含量升高。调整利尿剂剂量并密切监测患者的电解质水平是必要的。
3.酒精中毒
酒精中毒时,肝脏对镁的摄取能力下降,导致镁在血液中积聚。治疗酒精中毒通常包括戒酒和营养支持疗法,以帮助身体恢复正常的代谢功能。
4.镁代谢障碍
镁代谢障碍可能由遗传因素引起,也可能由于某些药物影响了镁的吸收、利用或排泄过程。治疗镁代谢障碍需要首先确定其原因,然后针对特定原因进行处理,如减少含镁药物的剂量或更换其他非含镁药物。
5.长期禁食
长期禁食状态下,机体为了维持生命活动所需的能量,会分解肌肉组织供能,此时肌酸激酶会释放入血,导致血清镁偏高。对于长期禁食者,应给予适当的营养支持,可通过静脉途径补充葡萄糖和电解质,如5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液等。
建议患者定期进行肾功能检测和电解质平衡评估,以早期发现和处理血清镁高的情况。必要时,可遵医嘱使用降镁药物,如硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁片等。

2024-03-17 11:38

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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