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左心衰的病因及发病机制
补充说明：左心衰的病因及发病机制
a******W 2022-04-02 19:31
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
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左心衰的病因及发病机制可能因冠状动脉粥样硬化、高血压、先天性心脏病、心脏瓣膜病、肺动脉高压等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌血液供应，进而引起心肌缺血和损伤，长期发展可致左心室壁增厚、收缩功能下降。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高会对心脏造成压力负荷增加，使左心室肥厚，长期会导致心肌损害，出现心力衰竭的症状。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平稳定，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏结构和功能，导致心脏负荷增加，久而久之会引起左心衰竭。对于复杂先心病，可能需采用多种手术方式联合应用，如体外循环下房间隔造口术、经皮球囊主动脉瓣成形术等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病使得心脏内血液流动受阻，从而引起心脏负荷加重，最终导致左心衰竭的发生。患者可以在专业医师指导下通过人工瓣膜置换术来改善病情，如生物瓣膜置换术、机械瓣膜置换术等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压时肺部血液循环阻力增高，右心室为克服阻力而加强收缩，久而久之导致右心室肥大、扩张，当超过一定限度后，右心室收缩功能减退，发生右心衰竭。由于心脏前后负荷不均衡，此时左心室的工作量相应减少，心肌不会因为长时间超负荷工作而受损，因此不会发生左心衰竭。肺动脉高压患者可以遵照医生的意见口服抗凝药物预防血栓形成，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测心率、血压以及体重指数，以评估心血管健康状况。必要时，还应完成胸部X光片、超声心动图和心电图检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-04 03:19
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