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乳腺术后有硬块并疼痛是怎么回事
补充说明：乳腺术后有硬块并疼痛是怎么回事
2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
谭玉婷 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：乳腺癌的治疗
提问
乳腺术后有硬块并疼痛可能是由术后血肿、术后瘢痕组织、术后积液、术后感染或术后脂肪坏死引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管破裂导致血液积聚形成的。血肿压迫周围组织可引起局部压痛和触觉异常。对于较小的血肿，可通过冷敷缓解；较大者则需穿刺引流或再次手术清除。
2.术后瘢痕组织
术后瘢痕组织形成是机体修复伤口的过程中的自然反应，过度的胶原纤维增生可能导致瘢痕组织过硬、过厚而产生不适感。患者可在医生指导下使用硅胶贴片、糖皮质激素类药膏等进行治疗。
3.术后积液
术后积液通常是因为术后炎症引起的淋巴回流受阻或者毛细血管通透性增加所致。 积液压迫周围组织会导致局部水肿和疼痛。轻度的术后积液一般可以自行吸收，无需特殊处理；重度者需要穿刺抽吸或药物治疗如利尿剂螺内酯等。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，炎症因子刺激可导致局部红肿热痛。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗感染药物。
5.术后脂肪坏死
术后脂肪坏死是由于手术中对脂肪组织的损伤导致其缺血缺氧而发生坏死。坏死脂肪组织会逐渐被吸收或钙化形成结节。针对这种情况，建议患者及时就医，在专业医师的操作下通过脂肪抽吸术的方式将坏死的脂肪细胞去除。
术后应定期复查以监测病情变化，必要时还需配合医生完善超声波检查以及MRI检查，以便于评估恢复状况。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳腺术后有硬块并疼痛可能是由术后血肿、术后瘢痕组织、术后积液、术后感染、术后脂肪坏死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管损伤导致出血，血液在伤口周围积聚形成的。血肿压迫周围组织，可能导致局部压痛和触感异常。轻度血肿可通过冷敷缓解，严重时可能需穿刺引流或再次手术清除血肿。
2.术后瘢痕组织
术后瘢痕组织形成是机体修复伤口的过程中的自然反应，过度的胶原蛋白沉积导致瘢痕增生，可能会引起局部硬块和不适。可遵医嘱使用硅胶贴片、糖皮质激素类药膏等非手术方法减轻瘢痕，也可通过激光治疗等方式改善。
3.术后积液
术后积液通常是因为术后淋巴回流受阻或炎症引起的渗出液体在伤口处积聚。积液压迫周围组织会导致局部胀满感和触痛。轻度积液可通过穿戴压力袜促进淋巴循环来缓解，重度则需要穿刺引流或药物注射如利多卡因进行治疗。
4.术后感染
术后感染是由细菌进入伤口引起的炎症反应，炎症因子刺激可导致局部红肿热痛以及硬块形成。抗生素治疗是主要手段，医生会依据伤口培养结果开具相应抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等口服给药，或者通过静脉途径给予抗生素治疗。
5.术后脂肪坏死
术后脂肪坏死是由于手术操作对脂肪组织造成机械性损伤，导致脂肪细胞破裂，脂肪颗粒进入周围组织而引起的炎症反应。脂肪坏死后会形成囊壁包裹的脂质囊泡，即所谓的“硬块”。对于较小的脂肪坏死灶，一般无需特殊处理，待其自行吸收即可；若坏死灶较大，则需行微创手术切除。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可进行超声波检查或MRI扫描。患者应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和恢复进程。
2024-01-19 09:08
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
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