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血清r谷氨酰基转移酶测定偏高的原因
补充说明：血清r谷氨酰基转移酶测定偏高的原因
a******W 2022-04-02 19:26
酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病 肝损伤 自身免疫性肝炎 病毒性肝炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清r谷氨酰基转移酶测定偏高可能是酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝细胞内会有炎症反应和纤维化过程。r-谷氨酰转肽酶主要存在于肝细胞膜和毛细胆管系统中，当肝细胞受到损害时，此酶就会释放入血，导致其活性升高。患者需要戒酒并配合医生进行针对性治疗，如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物改善病情。
2.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏积累了过多的脂肪，导致肝细胞发生炎症和坏死，进而引起r-谷氨酰转肽酶的升高。针对这种情况，患者可以通过调整饮食结构以及增加体育锻炼来控制体重，减少肝脏脂肪沉积，从而缓解症状。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤是由某些药物引起的肝功能异常，这些药物可能直接损害肝细胞或间接引起肝细胞损伤，导致r-谷氨酰转肽酶水平上升。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后根据具体情况给予相应治疗，如服用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝药。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，由机体对自身肝细胞产生错误识别而攻击所导致。这会导致肝细胞破坏和炎症反应，进而使r-谷氨酰转肽酶升高。患者可遵医嘱使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应，保护肝脏。
5.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由不同类型的肝炎病毒感染所致，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。这些病毒侵袭肝脏后会引起局部炎症反应，导致r-谷氨酰转肽酶增高。抗病毒治疗是关键，例如口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物进行抗乙肝病毒治疗；干扰素α-2a注射液、聚乙二醇干扰素α-2b注射液可用于抗丙肝病毒治疗。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意均衡饮食，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
2024-02-11 05:26
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
