发病时间：不清楚
低血压高是怎么引起的,有什么危害性
补充说明：低血压高是怎么引起的,有什么危害性
a******W 2022-04-02 19:31
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 慢性肾炎 心力衰竭 甲状腺功能亢进症
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低血压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、慢性肾炎、心力衰竭、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，可能影响心血管健康，增加心脑血管事件的风险。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周小动脉，使回心血量增加、心脏前负荷增大，从而代偿性地升高血压。当肾动脉狭窄严重时，可出现肾缺血和肾功能损害。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。醛固酮具有保钠排钾的作用，钠离子浓度增高会引起水钠潴留，血压随之升高。患者需要遵医嘱使用螺内酯、阿替洛尔等药物控制高血压。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球基底膜通透性增高，尿液中蛋白质含量增加，导致有效血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。此外，炎症反应还会损伤肾小管和肾间质，进一步加重肾功能损害。患者应遵照医生的意见服用厄贝沙坦、缬沙坦等药物以降低血压并保护肾脏。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，每次射血量减少，机体为了维持足够的组织灌注而反射性地使交感神经系统兴奋，儿茶酚胺类物质增多，如去甲肾上腺素、肾上腺素等，这些物质能使全身微动脉收缩，从而升高血压。患者可以在专业医师指导下口服美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂来缓解不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合征，甲状腺激素作用于心脏β受体，增强心脏的收缩力和心率，导致心排出量增加和血压升高。患者可以按医嘱选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压和电解质水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查。
2024-01-29 21:05
举报向医生提问
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
