完全性右束支传导阻滞是心脏病吗?怎么治?

孙和风 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

完全性右束支传导阻滞可能是心脏病，通常与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血、急性心肌梗死、心力衰竭等疾病有关，需要根据不同的病因进行对症治疗。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、完全性右束支传导阻滞等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌损伤，从而引起完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心脏病。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，从而引起完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

4、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等因素引起的心肌缺血坏死情况。患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌病变等原因引起的心脏疾病。患者可能会出现气短、水肿、乏力等症状，部分患者可能会出现完全性右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担。同时，患者也可以遵医嘱使用去乙酰毛花苷、地高辛等强心剂药物进行治疗。

在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。