发病时间：不清楚
家族性周期性麻痹低钾的原因
补充说明：家族性周期性麻痹低钾的原因
a******W 2022-04-02 19:31
周期性麻痹 钾 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质激素 醛固酮增多症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
家族性周期性麻痹低钾的原因可能是甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素过量使用、醛固酮增多症、库欣综合征、原发性醛固酮增多症等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高，通过抑制钠泵活性和增强细胞膜对钾离子的通透性，加速钾离子从细胞外向细胞内转移，引起低血钾。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
2.肾上腺皮质激素过量使用
肾上腺皮质激素能促进蛋白质分解，减少其合成，同时增加糖异生作用，使血糖升高并降低机体对胰岛素的敏感性。长期使用会导致电解质紊乱，出现低钾现象。患者需要及时停用相关药物，如、氢化可的松等，以减轻症状。
3.醛固酮增多症
醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压和低血钾症。醛固酮具有保钠排钾的作用，导致体内钠离子潴留，进而影响到钾离子代谢。患者可以遵医嘱使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征是由多种原因导致肾上腺皮质长期过度分泌皮质醇所造成的临床综合征。皮质醇能够对抗胰岛素的作用，提高肝脏葡萄糖输出，同时还能刺激脂肪分解，产生大量的游离脂肪酸，这些都可能导致低钾血症的发生。患者可以在医生指导下使用醋酸可的松、等药物进行治疗。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而影响到钾离子代谢。钠离子浓度增高会引起细胞外液容量扩张，从而刺激肾小管上皮细胞分泌氢，进一步加剧钠离子的排出，加重低钾血症的症状。患者通常需要手术切除病变的肾上腺组织，例如双侧肾上腺全切术。
针对家族性周期性麻痹低钾的情况，建议定期监测电解质水平，特别是血清钾浓度。必要时，还应进行基因检测以确定是否存在遗传因素。饮食方面，应避免高糖食物，以免诱发低钾发作。
2024-02-10 11:14
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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