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频发室性早搏部分呈二联律严重吗是怎么引起的
补充说明：频发室性早搏部分呈二联律严重吗是怎么引起的
a******W 2022-04-02 19:33
室性早搏 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭 心脏瓣膜病
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
频发室性早搏部分呈二联律可能提示心脏基础疾病的存在，如心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等。这种情况比较严重，需要及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，包括感染、自身免疫反应等。这些因素导致心肌细胞受损和死亡，影响心脏的正常收缩和舒张功能。心肌炎患者可遵医嘱使用辅酶Q10片、曲美他嗪片进行营养心肌治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂沉积于血管壁形成斑块，使冠脉管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而诱发频发室性早搏部分呈二联律。患者可以听从医生的指导服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，改善不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，血液回流受阻，导致心房压力升高，从而引起心房颤动。心房颤动会导致心跳不规则，进一步加重心力衰竭的症状。患者可在医生指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物增加心肌收缩力，减慢心率，缓解病情。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构发生改变，如狭窄或反流，导致心脏血流动力学异常。这会影响心脏的正常收缩和舒张功能，进而引发频发室性早搏部分呈二联律的情况。对于瓣膜病变严重的患者，可能需要手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术等。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可引起左心室负荷增加，心肌肥厚、扩张，最终导致心肌损害。这种病理生理变化可能导致心律失常，包括室性早搏。患者应遵循医生建议调整生活方式并配合口服降压药控制血压，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
针对频发室性早搏部分呈二联律的情况，建议定期监测心电图和生命体征，以评估病情进展。必要时，还应进行超声心动图、电解质分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-11 18:45
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