病理性骨折能自愈吗

王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲

擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复

提问

病理性骨折一般是不能够自愈的，即使局部的骨折在有些情况下是能够愈合的，但是原发疾病不进行相应的治疗，会导致反复发作性的病理性骨折。病理性骨折是指骨质的结构异常，导致骨强度下降，在受到轻微外力作用下就会发生骨折的情况。比如老年人严重的骨质疏松，会出现骨量丢失，骨的脆性增加，在轻微外力作用下，有的时候甚至打喷嚏、咳嗽，就有可能导致骨折的发生。还有如果局部产生了骨肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，会导致骨结构的侵袭和破坏，造成骨强度的下降，也容易发生病理性的骨折。还有包括骨感染，骨的代谢异常等原因，都会出现骨的脆性增加，从而发生病理性骨折。如果原发疾病不进行有效的治疗，会持续性地出现骨质的异常改变，导致频发性的病理性骨折。
病理性骨折不能自愈。因为病理性骨折的原因是骨骼先有疾病，然后在外力作用下发生骨折，骨髓炎以及骨肿瘤等常见骨疾病只有在原骨疾病治愈后才能愈合，若是骨髓炎需要使用抗生素来对抗感染或者移除死骨并刮伤鼻窦。骨髓炎治愈后骨折可以愈合，骨肿瘤在骨折愈合之前需要切除良性肿瘤，若是恶性肿瘤通常需要截肢，单靠自己是不能治愈。病理性骨折是由肿瘤、结核或细菌感染等病理因素引起，不消除这些主要原因骨折就无法自行愈合，即使不消除主要原因，病理性骨折也无法治愈，由于这些病理因素骨折端无法顺利愈合。