变态反应性曲霉菌病是间质性肺炎吗

潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院 三甲

擅长：肺炎，慢支炎，哮喘，慢阻肺，肺心病，肺栓塞，睡眠呼吸暂停，急性上呼吸道感染，支气管炎，肺癌等

提问

变态反应性肺曲霉菌病通常不是指间质性肺炎。
该病与患者的过敏性体质有关，在过敏性体质的情况下吸入大量有曲霉孢子的灰尘，导致呼吸道病症，如过敏性鼻炎、支气管哮喘、支气管炎或过敏性肺曲霉菌病。通常吸入灰尘几小时后，会出现喘息、咳嗽和咳痰，一些患者可能同时伴有发烧，大多数患者会在三到四天内缓解上述症状。但是如果再次吸入，还可能出现上述症状的再次发作。而间质性肺炎，是一组以肺间质为主要病变的疾病，临床上患者由于病因多样，主要是以咳嗽和活动后呼吸困难为主要临床表现，患者随着病情逐渐加重，最终会导致呼吸衰竭的一类呼吸系统疾病。两者属于不同的疾病，有很大区别。
间质性肺炎的主要临床表现为呼吸困难，仅在疾病早期活动时发生。随着病情的进展，病情逐渐恶化。其次是咳嗽，多为持续性干咳，一些患者还可能出现全身症状，如发烧和疲劳。
间质性肺炎患者的日常管理应重点预防和治疗加重肺纤维化的诱因和病因，同时配合医生积极治疗。患者应加强生活管理，在稳定期坚持家庭肺康复训练，提高生活质量，改善肺功能。对患者进行必要的心理咨询，减少患者的抑郁和焦虑，鼓励患者积极治疗。
应该有规律地生活，按照医生的建议服药。生活中远离外源性过敏原，如鸟类、发霉的稻草、污染的加湿器等。如果有吸烟史，应该及时戒烟，远离二手烟。保持充分的休息和乐观的态度，均衡饮食，加强预防感染。