是不是侧脑室增宽不超过1就没问题

赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲

擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验

提问

侧脑室增宽不超过一毫米没有临床意义。
侧脑室增宽是妊娠中期和晚期超声测量胎儿侧脑室宽度大于十毫米的征象。侧脑室宽度测量是产前超声检查判断胎儿神经系统疾病和病变程度的标准方法。在临床当中侧脑室增宽不超过一毫米，这个并没有一个非常明确的诊断效果，因为任何一个疾病并不是按照一个单纯的数据就能够明确，更多的是要结合临床症状，影像学检查，血液学检查，临床查体，共同去明确。所以有很多时候诊断脑积水或者是脑萎缩，都需要结合实际进行判断。如果要想诊断为脑积水，首先来讲临床症状要符合出现了大小便失禁，认知功能下降，行走不稳的表现。再一个影像学上可以看到侧脑室增宽，再一个就是腰椎穿刺，可以看到脑脊液压力相对较高，当这些都符合的时候才能最终确诊是脑积水，所以侧脑室增宽不超过一毫米，单纯一点没有任何的临床意义。
侧脑室扩大应根据不同人群采取不同的措施。侧脑室增宽是一种先天性脑发育异常。孕妇应定期进行产前检查。检查孕妇的叶酸利用能力，以消除因叶酸吸收和利用不足以及未能预防胎儿神经管畸形而导致的侧脑室扩大。此时，父母也可以带孩子去儿科神经外科接受详细咨询。如果发现异常，应考虑堕胎。如果成人侧脑室变宽，可能是由脑萎缩或脑积水引起的。应该及时到正规医院的神经内科进行全面检查，确定病因，并在医生的指导下进行有针对性的治疗。平时也要注意饮食的调整，以清淡为主，不要吃辛辣刺激的食物。