什么是白大衣性高血压

彭程 副主任医师 兴安盟人民医院 三甲

擅长：大隐静脉曲张，周围血管动脉粥样硬化疾病，主动脉夹层

提问

白大衣高血压的发生可能与医务人员在测压时进行的加压刺激有关。
医务人员在特定地点与患者交谈时的异常情绪会导致血压异常。如果对压力的反应增强，如肾素-血管紧张素系统的激活、血浆肾素和醛固酮水平的升高，以及去甲肾上腺素水平的升高，也很容易引起白大衣高血压。此外，如果有压力相关的应激反应的遗传特征，比如部分高血压前期状态，也会导致白大衣高血压。白大衣高血压主要是由患者的精神紧张引起的。在诊室测量时，血压异常升高，建议患者要放松。此外，还可以服用一些药物来抑制交感神经兴奋性，这有助于避免血压异常升高。例如，可以口服β受体阻滞剂，如美托洛尔和比索洛尔，是代表性药物。在工作日，患者可以适当地结合运动和饮食，这有助于更好地保持身体健康状态，更好地预防白大衣高血压。
高血压出现后，不应该先选择吃油腻食物，因为在选择吃油腻食物和刺激性食物后，会导致血压逐渐升高和一系列症状，从而导致便秘或发烧。如果经常选择油腻的食物，自然会导致肥胖，甚至心血管疾病。因此，在日常饮食中应尽量选择清淡的食物，这样可以有效控制血压。高血压患者不应选择饮酒，因为一旦饮酒，会导致心率逐渐加快，血管收缩，血压自然会逐渐升高。高血压患者不应该首先选择多吃高胆固醇食物，主要是因为有高脂肪，所以多吃高胆固醇食物自然会影响血压的控制。还有很多高胆固醇食物，如肥肉、蛋黄、动物内脏或猪脑，不应该多吃。