发病时间：不清楚
补充说明：肺实变的症状和体征
2022-03-15 17:32
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王慧 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：社区获得性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的诊治
提问
肺实变的症状常见的包括咳嗽、发热以及胸痛等，肺实变的体征是触觉语颤增强以及肺部听诊可以听到管状呼吸音。
肺实变可以见于多种疾病，病因不同临床症状也不相同。其中肺炎是导致肺实变比较常见的原因，此病可以导致咳嗽、发热的症状，还可以伴随有咳痰以及胸痛等相关的表现。肺实变有时也有可能是隐源性机化性肺炎，还有可能是肺炎型肺癌等多种原因，上述这些疾病临床表现各不相同，前者也可以有咳嗽咳痰发热的症状，而后者有时没有明显的症状，有时可以出现咳嗽、咳痰，甚至胸闷等相关的表现。
肺实变也会出现一些体征，在做体格检查的时候可能发现触觉语颤增强，以及管状呼吸音，出现上述体征时，提示有肺实变的可能，需要做胸部CT进一步的确认。还需要结合患者的临床症状，综合地评估具体的原因。
正常情况下肺泡充满气体。当肺泡中的气体由于某些因素被血液、水和脓所取代时，即为肺实变。常见原因有，病毒、细菌、霉菌和一些病原体的感染会增加气道黏膜的分泌，填充肺泡腔，并产生肺实变。大叶性肺炎是最常见的疾病。左心衰时，肺静脉压升高，出现肺水肿。水肿开始从肺门向周围扩散，病变呈蝶形分布。溺水后，肺泡腔充满水。肺实变的治疗应从病因开始。如果是由病原体感染引起，则需要积极的抗感染治疗。左心衰引起的肺实变应采用强心利尿扩血管治疗。溺水引起的肺实变应进行急救。
2022-04-03 08:50
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肺实变(consolidationoflung)是指任何原因致肺泡腔内积聚浆液、纤维蛋白和细胞成分等，使肺泡含气量减少、肺质地致密化的一种病变。肺体积一般并不发生变化(不缩小)，可略微增大。
症状起因：1、损伤因子所致：主要包括(1)肺炎：据病原体可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、肺部真菌感染、衣原体肺炎等，为引起肺实变最常见的病因。结核杆菌引起的干酪性肺炎可表现为肺实变;(2)肺寄生虫病如肺吸虫病、血吸虫病及卡氏肺孢子虫病等;(3)理化因素所致者如放射性肺炎和氧中毒等。 2、免疫反应异常 如变态反应性肺浸润(过敏性肺炎、肺出血-肾炎综合症等) 3、肺循环功能障碍 如心源性肺水肿，肺栓塞等 4、其他 如急性呼吸窘迫综合征、肺泡蛋白沉积症等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 肺真菌病
常见检查：
就诊科室：呼吸
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