尿蛋白3个十号能治好吗

盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。

提问

尿蛋白三个加号在临床上是否能够治好，并不能一概而论，因为这主要与引起尿蛋白丢失的病因以及慢性肾脏病的病理类型有很大的关系。
尿蛋白三个加号往往提示出现了大量的蛋白尿，这种情况常见于肾小球的病变，比如说肾病综合症，糖尿病、肾病、肾小球肾炎等等，需要到医院的肾内科就诊。通过检查尿常规，24小时尿蛋白定量，血白蛋白等相关指标来初步评估病情的严重程度。是还建议患者做肾穿刺活检，明确具体的病理类型，在针对性的进行治疗。比如说对于原发性肾病综合征的治疗，往往需要用到激素、免疫抑制剂等等。而对于糖尿病肾病的治疗，主要是使用acei或者arb这一类的药物，还需要定期的到医院随诊复查，监测病情变化，在饮食方面注意低盐、低脂优质蛋白这个原则。比如说肾病综合征，如果是微小病变型引起的尿蛋白三个加号，那么通过一年左右规范化使用糖皮质激素，它是能够痊愈的。一般在使用糖皮质激素2~4周之后，尿蛋白能够转阴。如果是急进性肾小球肾炎所引起的尿蛋白三个加号，一般来说它的病理类型会比较严重，常常合并有新月体的形成。那么，在这个时候尿蛋白转阴显得就尤为困难，随着疾病的进展，它很快就会发展到尿毒症需要透析治疗的严重阶段，大部分患者都有可能需要长期透析的。
在饮食方面，坚持的注意事项如下：首先，是蛋白质的摄入量，适当的蛋白质摄入，能够促进免疫力的提高，可以坚持优质低蛋白饮食。其次，是高维生素食物，可以多摄入富含维生素的食物，包括新鲜的蔬菜和水果。尽量选择应季的食物，而不要选择反季节的食物，基本含有激素成分。如果出现不适症状应及时就医，切不可擅自药。