首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 尿毒症一定要透析吗

精选回答(1)

盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长:硕士研究生学位,副主任中医师, 擅长治疗各种肾病,难治性泌尿系感染,前列腺炎,肾虚,汗证以及失眠。

提问

尿毒症一定要透析。
尿毒症一般是由各种慢性肾脏病发展而来的。一般来说尿毒症,如果肾小球滤过率低于10合并明显的尿毒症症状,就必须要进行透析治疗。因为肾脏替代疗法是尿毒症的主要治疗方法,它就包括了血液透析、腹膜透析,也包括了肾移植。无论是血液透析还是腹膜透析,都需要终身进行,这是因为肾单位的毁损它是不可逆的,具有不可恢复性,所以它要终身透析。而在患者有经济条件和有肾源的情况下可以进行肾移植。如果肾移植成功后,患者就不再需要透析治疗了。肾移植是目前最佳的肾脏替代治疗方法,它能够替代肾所有的功能,包括内分泌功能和代谢功能。所以肾移植成功之后就不需要透析。尿毒症最常用的治疗方式就是血液透析。其他还包括血液灌流、血液滤过等血液净化的方式。如果有合适的肾源,而且经济能够承受,可以行肾移植术。同时尿毒症的病人需要严格的控制血压,纠正贫血和钙磷代谢失调。控制血压可以选用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平。沙坦类或者普利类的降压药物。
尿毒症患者日常需要注意积极控制血压、血糖、血脂、尿酸等,减轻动脉粥样硬化的程度。健康饮食,特别是要严格低盐、低脂、优质蛋白饮食,以清淡饮食为主。控制体重,杜绝肥胖。多做有氧运动增强体质。戒烟戒酒,杜绝不良生活习惯及嗜好。适度饮水,避免饮水过多,监测透析期间体重变化。定期检查肾功能、电解质、微量元素、血常规等各项指标,减少并发症的发生。

2022-03-28 16:24

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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