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腰椎间盘突出手术后屁股疼怎么回事
补充说明：腰椎间盘突出手术后屁股疼怎么回事
a******W 2022-04-22 18:17
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医生回答(1)
柯绣 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
腰椎间盘突出手术后屁股疼可能是术后神经根损伤、术后感染、术后粘连、复发性腰椎间盘突出、坐骨神经痛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后神经根损伤
术后神经根损伤是由于手术过程中对周围神经组织造成压迫或牵拉所致，导致受损区域出现炎症、水肿等病理变化，进而引起疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的软组织或深部结构感染，这些病原体可能通过开放伤口进入体内。当感染扩散到脊柱时，可能会刺激周围的神经根，从而产生臀部疼痛的症状。针对术后感染的治疗方法包括抗生素治疗和引流术，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.术后粘连
术后粘连是指手术切口愈合过程中形成的纤维组织瘢痕与周围组织发生粘连的情况，如果粘连发生在腰部和骶髂关节处，则会导致局部血液循环受阻，进而引发臀部疼痛的现象。对于术后粘连的患者，可以采取物理疗法进行改善，比如针灸、烤电等，也可以在医生指导下服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物进行调理。
4.复发性腰椎间盘突出
复发性腰椎间盘突出是指经过一段时间后，由于髓核再次突出压迫神经根而引起的持续或加重的疼痛。此时可能会因为神经根受到压迫而出现臀部放射性疼痛。对于复发性腰椎间盘突出的患者，可以在医生指导下口服美罗索乐、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物进行止痛处理。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛通常由腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等原因引起，压迫或刺激了从腰部发出的坐骨神经，导致臀部以及下肢出现剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物营养神经，如维生素B1片、甲钴胺片等，同时配合服用非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛。
术后应定期复查，以监测病情恢复情况并及时发现异常。建议进行磁共振成像检查，以便评估神经根损伤的程度和范围。
2024-03-14 05:15
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