发病时间：不清楚
两腿无力手脚麻木怎么回事
补充说明：两腿无力手脚麻木怎么回事
a******W 2022-04-22 18:22
多发性周围神经炎 糖尿病 脊髓亚急性联合变性 格林-巴利综合征 性疾病
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医生回答(1)
张玺国 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
两腿无力手脚麻木可能是多发性周围神经炎、维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变、脊髓亚急性联合变性、格林-巴利综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经系统炎症性疾病，会导致感觉、运动和自主神经功能障碍。当神经受损时，可能会出现手脚麻木和肌肉无力的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞形成所必需的辅酶成分，其缺乏会影响神经系统的正常发育和功能维持，导致神经退行性病变，进而引起手脚麻木和双腿无力的情况发生。补充维生素B12可以改善病情，可通过口服维生素B12制剂或注射维生素B12注射液来进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经供血不足，进而影响神经纤维的功能，诱发一系列临床表现，包括下肢麻木、刺痛感以及双下肢无力等症状。控制血糖水平是关键，可以通过饮食调整和药物治疗来实现，比如遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
4.脊髓亚急性联合变性
由于维生素B12吸收、运输或利用障碍所致的后天获得性的大细胞性贫血，常伴有神经系统受累，可表现为下肢痉挛性瘫痪、深感觉减退、四肢麻木、行走不稳等症状。补充维生素B12是主要治疗方法，通常需要通过口服或注射方式给予患者维生素B12补充剂。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症性脱髓鞘性疾病，由于机体对神经髓鞘表面抗原产生异常免疫应答，导致神经传导功能障碍，从而引起肢体无力、感觉异常、自主神经功能障碍等典型症状。免疫调节治疗是常用方法之一，例如静脉注射丙种球蛋白或环磷酰胺冲击疗法，以抑制自身免疫反应。
针对两腿无力手脚麻木的症状，建议进行血液生化检测、肌电图、头颅MRI和腰椎穿刺术等检查，以排除其他潜在的代谢或神经疾病。
2024-04-21 10:39
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