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颅骨修补术后眼睛发肿是怎么回事
补充说明：颅骨修补术后眼睛发肿是怎么回事
a******W 2022-04-23 20:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
颅骨修补术后眼睛发肿可能是术后感染、皮瓣血运障碍、脑脊液鼻漏、颅内压增高、外伤性脑积水等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛等症状。针对术后感染，可使用抗生素治疗，如头孢类或青霉素类药物。
2.皮瓣血运障碍
皮瓣血运障碍是指皮肤移植后血液循环受阻，导致组织缺氧和水肿。改善皮瓣血运障碍的治疗方法包括增加供血量，如应用血管扩张剂等非手术方法；严重时需行血管吻合术。
3.脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是由于颅底骨折导致硬脑膜裂口，使脑脊液从鼻腔流出。此时患者处于一种高颅压状态，会引起眼睑周围软组织出现充血、水肿的现象。对于脑脊液鼻漏，通常需要进行脑脊液漏点修复手术，通过开颅找到漏点并缝合修补。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起，如肿瘤、出血或水肿，这些都可能压迫脑组织，导致压力增加。当颅内压持续升高时，会导致脑室系统扩大，进而影响到眼静脉回流，从而引起眼部水肿。降低颅内压的常用方法有：给予甘露醇快速静滴以迅速降低颅内压；也可用利尿来减轻脑水肿。
5.外伤性脑积水
外伤性脑积水指头部创伤后，脑脊液循环受阻或吸收障碍所致的病理状态。脑积水会使得脑室内压力增高，压迫脑干和延髓，导致视力模糊、头痛、恶心呕吐等症状。轻度外伤性脑积水可通过口服或注射促进脑脊液吸收的药物来进行治疗，如、氢等。
建议密切监测眼部状况，定期复查以评估恢复情况。必要时，可在医生指导下进行影像学检查，例如CT扫描或MRI，以排除其他潜在并发症的可能性。
2024-03-04 14:49
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外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴脑挫裂伤、SAH病人，是造成重型脑损伤昏迷病人高病死率的重要因素之一，及时地行CT检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
