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尿蛋白高但没有水肿跟高血压是慢性肾炎吗
补充说明：尿蛋白高但没有水肿跟高血压是慢性肾炎吗
a******W 2022-04-23 20:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，尿蛋白高但没有水肿可能是慢性肾炎，但也不排除是糖尿病肾病、高血压肾病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、慢性肾炎
慢性肾炎是指以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。患者可能会出现尿蛋白高的情况，但一般不会有水肿的情况。建议患者可以在医生的指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的微血管并发症之一，主要是由于糖尿病导致的肾小球高滤过、高灌注、高压力，从而引起肾小球硬化症。患者一般会出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
3、高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全的疾病，患者可能会出现夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗。
4、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病，主要是由于溶血性链球菌感染所引起的，会导致肾小球损伤，从而出现尿蛋白升高的情况，还会伴有血尿、水肿、高血压等症状。患者可以遵医嘱服用青霉素V钾片、氢片等药物进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为基本特征的一组综合征，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2022-04-23 23:35
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
