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医生回答(1)

陈童萱 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

腰疼、四肢无力可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛和下肢无力。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰痛和四肢无力的症状。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息,避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而出现腰痛和下肢无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电等方式进行处理。必要时也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,多由先天发育不全、外伤等原因引起,使神经根受到刺激或压迫,从而产生腰痛和下肢无力的现象。针对轻微的腰椎滑脱,可采取保守治疗,如穿戴支具保护局部区域。重症则需要通过手术的方式进行治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎骨质破坏性疾病,在炎症因子的作用下,可能会诱发腰痛以及乏力的情况发生。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核类药物进行治疗。若病情比较严重,则需要及时到正规医院通过病灶清除术的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,避免久坐久站,适当进行腰部功能锻炼,如燕飞动作,有助于减轻症状。

2024-02-20 09:59

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