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右上腹部肋骨边缘隐痛一年了是什么原因
补充说明：右上腹部肋骨边缘隐痛一年了是什么原因
a******W 2022-04-23 20:30
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医生回答(1)
戎儒昆 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
右上腹部肋骨边缘隐痛一年可能是慢性胆囊炎、胆管炎、肝硬化、胆石症、胃溃疡等疾病的表现，这些疾病都可能导致右上腹部疼痛。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期的胆囊黏膜损伤、炎症反应和修复过程中的纤维化所引起的。这些病理变化会导致胆囊壁增厚、功能减退甚至丧失，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎通常由细菌感染引起，当结石堵塞胆管时，会引起局部炎症反应，导致胆汁淤积和压力增高，从而诱发胆管炎的发生。炎症因子刺激周围组织，可出现右上腹肋缘处隐隐作痛的症状。患者需要遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致肝窦减少或消失，使肝小叶内血液循环受阻，血液回流不畅，此时可能会引起肝脏缺血缺氧，从而产生右上腹肋缘处隐隐作痛的情况。患者应遵照医生的意见口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物抑制病毒复制，延缓病情进展。
4.胆石症
胆石症是由于胆囊内胆汁成分异常或胆囊蠕动减弱等原因导致胆汁浓缩而形成的小结石。结石移动或嵌顿于胆囊颈部时，会引起胆绞痛，常表现为右上腹剧烈绞痛，有时放射至右肩背部，还可能伴有恶心呕吐等症状。对于无症状且较小的胆囊结石，可通过调整饮食习惯缓解不适症状，如避免高脂肪食物，增加膳食纤维摄入量；而对于较大或已引起症状者，则需考虑手术切除胆囊。
5.胃溃疡
胃溃疡多为幽门螺杆菌感染所致，该病菌产生的毒素可刺激胃黏膜，使其发生炎症、水肿、糜烂等病变，久之则会发生充血、出血、坏死等改变，严重时可形成瘢痕，进而发展成胃溃疡。当溃疡位于胃体后壁时，容易受到胃液的腐蚀，导致胃壁受损，进而引发疼痛。患者可以按医嘱选用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议定期复查腹部超声以监测病情变化，必要时还可做电子胃肠镜检查进一步明确诊断。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，避免暴饮暴食以及食用辛辣刺激性食物。
2024-02-11 14:44
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