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肾前性血流灌注不足怎么医治
补充说明：肾前性血流灌注不足怎么医治
a******W 2022-04-24 22:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾前性血流灌注不足可以通过补液治疗、血管扩张剂、尿素循环障碍治疗、肾脏替代疗法等方法进行治疗。
1.补液治疗
通过静脉输液补充血容量，纠正脱水状态。用于改善肾前性血流灌注不足引起的尿量减少、水肿等症状。
2.血管扩张剂
应用扩血管药物以增加肾血流量，如硝普纳、硝酸甘油等。适用于急性肾功能衰竭导致的肾前性血流灌注不足。
3.尿素循环障碍治疗
针对尿素代谢异常给予相应药物治疗，例如口服盐酸精氨酸片、L-鸟氨酸L-门冬酸酯颗粒等。当存在遗传性代谢疾病时可考虑使用。
4.肾脏替代疗法
采用血液净化技术来代替受损肾脏的功能，包括腹膜透析、血液透析等。在严重肾功能不全或急性肾损伤时使用。
患者应定期监测肾功能指标，以便早期发现和处理肾前性血流灌注不足。调整饮食结构，限制钠盐摄入，有助于控制血压和减轻水肿。
2024-01-23 02:49
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
