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用开开塞露拉出来的大便是一颗一颗的怎么回事
补充说明：用开开塞露拉出来的大便是一颗一颗的怎么回事
a******W 2022-04-24 22:36
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医生回答(1)
盛举 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
用开开塞露拉出来的大便呈颗粒状可能与直肠黏膜脱垂、巨球蛋白血症、结肠癌、结核病、溃疡性结肠炎等疾病因素有关。这些情况可能导致大便性状改变，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.直肠黏膜脱垂
由于直肠黏膜下组织松弛和固定不全导致直肠壁部分或全部向下移位，引起排便困难、肛门坠胀感等症状。使用开塞露可以暂时缓解便秘症状，但并不能治愈直肠黏膜脱垂。手术如直肠悬吊术是治疗该疾病的首选方法。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致高粘滞血症，进而影响血液循环，出现血液凝固障碍，表现为大便呈颗粒状。患者可在医生指导下进行化疗，常用药物包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，当肿块较大时可堵塞肠道，使粪便通过受阻，从而形成颗粒状大便。确诊通常需要内窥镜检查和活检，治疗可能涉及手术切除病变部位，严重者需联合放疗和化疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌对肠道产生刺激，会导致消化功能减弱，进而出现大便干结的情况。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及结肠黏膜层及黏膜下层，反复发作的炎症反应会导致结肠黏膜受损，影响食物的正常消化吸收，进而出现大便性状改变的现象。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
建议关注大便颜色、质地变化以及伴随症状，定期复查以监测病情进展。必要时，还需进行电子结肠镜检查以评估肠道状况。
2024-02-18 21:04
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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