首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 嗓子疼不咳嗽吐痰有血怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

嗓子疼不咳嗽吐痰有血可能是咽部黏膜损伤、急性扁桃体炎、咽白喉、咽结核、咽部恶性肿瘤等疾病的表现,这些疾病都可能导致咽喉部出血。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.咽部黏膜损伤
由于外伤、异物刺激等原因导致咽喉部位的黏膜受损,毛细血管破裂出血,从而引起吐痰时带有血液的症状。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行口腔护理,以减少局部刺激和炎症反应,促进伤口愈合。
2.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起,当病原体侵袭扁桃体时,会导致其充血、水肿甚至坏死,出现喉咙疼痛的情况。若伴有溃疡形成,则可能出现咳痰带血的现象。抗生素是治疗细菌性急性扁桃体炎的主要手段,常用药物包括青霉素G、阿莫西林等。
3.咽白喉
咽白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,在毒素的作用下,会引起咽部组织坏死脱落,此时会出现吞咽困难、声音嘶哑等症状,严重者可伴随咳嗽、咳痰以及痰中带血丝。本病主要通过口服白喉抗毒素来进行紧急处理,同时需配合抗生素治疗如注射用苯唑西林钠、注射用头孢曲松钠等控制感染。
4.咽结核
咽结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及咽部时,可能会引起局部淋巴结肿大、溃破等情况发生,进而导致痰中带血。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.咽部恶性肿瘤
长期吸烟、饮酒、接触有害气体等因素可能导致咽部细胞DNA损伤,积累后可能诱发癌变,使患者出现咽部疼痛、吞咽困难等症状,还可能伴随痰中带血。手术切除是治疗咽部恶性肿瘤的主要方法,对于无法耐受手术的患者,可以考虑内镜下射频消融术等方式进行治疗。
建议关注病情变化,定期复查,以便及时发现病情进展。必要时,应进行纤维鼻咽喉镜检查、CT扫描等进一步评估病情。

2024-04-11 20:55

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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