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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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促胰液素抑制胃酸分泌可能是由于促胰液素浓度升高、迷走神经兴奋、壁细胞H2受体阻断剂、胃黏膜损伤或胃幽门螺杆菌感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.促胰液素浓度升高
促胰液素是由小肠黏膜L细胞在受到食物刺激后合成并释放的一种激素。其作用于胰腺β细胞,促进其分泌胰液,同时也能通过负反馈机制抑制促胃液素的分泌。促胰液素能直接刺激胰腺外分泌细胞分泌多种消化酶和水、盐等物质,有助于食物的消化吸收。
2.迷走神经兴奋
迷走神经兴奋时,会促使胃酸分泌增加,进而导致促胰液素分泌增多,以中和过多的胃酸。促胰液素能够调节胰腺内外分泌功能,维持机体的正常生理活动。
3.壁细胞H2受体阻断剂
H2受体位于壁细胞表面,与组胺结合后可刺激胃酸分泌。H2受体阻断剂能竞争性地占据壁细胞上的H2受体,从而抑制胃酸分泌。H2受体阻断剂如雷尼替丁可通过与H2受体结合,减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激,间接影响促胰液素的分泌。
4.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤会导致胃黏膜屏障受损,促胰液素的分泌可能会受到影响。保护胃黏膜是治疗胃病的基础,可以使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
5.胃幽门螺杆菌感染
胃幽门螺杆菌感染会引起胃炎、胃溃疡等炎症反应,这些炎症因子会刺激胃黏膜,进而影响促胰液素的分泌。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如克拉霉素片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑钠肠溶片等。
建议定期监测血清促胰液素水平以及胃部症状,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声内镜检查、上腹部CT扫描或活检来进一步评估胃部状况。

2024-03-30 00:13

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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