发病时间：不清楚
儿童有核红细胞绝对值偏高是什么原因
补充说明：儿童有核红细胞绝对值偏高是什么原因
a******W 2022-04-24 22:34
有核红细胞 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童有核红细胞绝对值偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、骨髓纤维化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，从而影响到红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致，这些物质参与了核酸合成过程中的嘌呤和嘧啶的合成。这使得DNA合成受阻，进而影响到红细胞的成熟和分裂。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法，例如叶酸片、维生素B12片等口服制剂。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，其特征为病态造血和无效造血。骨髓内出现大量未成熟的幼稚细胞，导致正常的造血功能受到抑制。患者可遵医嘱使用免疫调节剂进行治疗，比如环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致的骨髓造血功能衰竭，无法产生足够的血细胞。这会导致血液中各种血细胞计数下降，包括红细胞、白细胞和血小板。雄激素能够刺激造血干细胞增殖分化，促进造血功能恢复，常用药包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化时，由于纤维组织过度增生，压迫并取代了正常的造血微环境，导致造血干细胞受损，不能正常分化成熟成为红细胞。对于骨髓纤维化的治疗通常需要针对原发病因进行，如真性红细胞增多症需通过手术切除脾脏来缓解症状，同时配合医生服用羟基脲片、芦可替尼片等药物进行辅助治疗。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步行骨髓活检等检查，排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-03-26 02:56
举报相关问题
向医生提问
正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：①增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃;②红血病、红白血病：骨髓中幼稚红细胞异常增生并释放入血，以原红细胞、早幼红细胞为多见;③髓外造血：骨髓纤维化时，脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能，这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力，幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到，并可见到幼稚粒细胞及巨核细胞;④其他：如骨髓转移癌、严重缺氧等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
