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左肺上叶及右肺中叶纤维灶是怎么回事
补充说明：左肺上叶及右肺中叶纤维灶是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:34
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医生回答(1)
吴璎 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
左肺上叶及右肺中叶纤维灶可能是由结核病、矽肺、过敏性肺炎、真菌感染、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肺部形成慢性炎症和坏死组织，导致纤维化病变。这会导致肺组织结构改变，影响呼吸功能。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.矽肺
长期吸入含有二氧化硅粉尘颗粒物引起肺部纤维化，导致矽肺的发生。这些无机尘埃被巨噬细胞吞噬后产生硅酸盐晶体，刺激机体产生免疫应答，进而损伤肺组织。患者可遵医嘱使用汉防己甲素片、乙磺柔红霉素胶囊进行治疗。
3.过敏性肺炎
由于各种有机粉尘、半抗原、小分子化学物质引起的急性过敏性肺泡炎，当过敏源进入人体时，会引起机体释放组胺等介质，导致毛细血管扩张、通透性增加、水肿、白细胞浸润和粘膜腺体分泌增多，从而引起一系列临床症状。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行缓解。
4.真菌感染
由真菌侵入肺部所导致的感染性疾病，真菌通过呼吸道传播到肺部并繁殖，引起炎症反应和组织破坏。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等口服药，以及两性霉素B、5-氟胞嘧啶等静脉注射用药。
5.巨球蛋白血症
骨髓增生异常综合征是指造血干细胞克隆性疾病，其特征为骨髓造血细胞出现无效造血、难治性血细胞减少，伴有周围血液细胞成熟障碍并有发育异常的幼稚细胞出现，外周血涂片可见原始细胞。患者需要接受化疗，常用方案包括环磷酰胺联合阿霉素、环磷酰胺联合长春新碱等。
针对左肺上叶及右肺中叶纤维灶的情况，建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。必要时，可以进行痰液培养、支气管镜检查等相关辅助检查，以便进一步评估病情。
2024-02-10 11:10
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