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吃靶向药血小板降低是什么原因
补充说明：吃靶向药血小板降低是什么原因
a******W 2022-04-25 18:31
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
吃靶向药血小板降低可能是药物诱导的血小板减少、骨髓造血功能抑制、感染、骨髓纤维化、巨球蛋白血症等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.药物诱导的血小板减少
部分靶向药具有免疫调节作用，可导致机体产生针对自身血小板的抗体，进而引起血小板破坏和减少。患者可在医生指导下使用利妥昔单抗、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
2.骨髓造血功能抑制
由于化疗药物对骨髓造血干细胞有杀灭作用，导致骨髓造血功能受到抑制，从而影响到血小板的数量。通常可以遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人白介素-31β受体激动剂注射液等升白细胞药物进行治疗。
3.感染
感染可能会影响骨髓中巨核细胞的功能，使其无法正常增殖分化为成熟的血小板，导致血小板生成减少。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种以骨髓组织中异常胶原纤维增生为主要特征的疾病，此时可能会出现脾脏肿大、贫血等症状。脾脏肿大会压迫骨髓中的造血干细胞，导致其不能正常工作，进而影响血小板的生成。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于大量异常增生的浆细胞过度分泌免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，血流速度减慢，使得红细胞易于凝集和聚集，形成微血管栓塞，进而影响骨髓造血功能，造成血小板减少。患者需要遵从医生指导通过应用硼替佐米注射液、伊沙佐米来那曲库替尼胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测血小板计数，以便早期发现并处理血小板减少的情况。必要时，应进行血常规、骨髓穿刺等检查，以评估病情进展。
2024-04-17 06:14
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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