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微创输尿管结石手术后尿血怎么回事
补充说明：微创输尿管结石手术后尿血怎么回事
a******W 2022-04-25 18:32
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医生回答(1)
杨行 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
微创输尿管结石手术后尿血可能是术后创伤、术后出血、输尿管炎、输尿管狭窄、输尿管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后创伤
术后创伤会导致黏膜损伤和血管破裂，引起尿液中混有血液。轻度的术后创伤通常不需要特殊处理，注意休息即可；对于严重的术后创伤，则需要遵医嘱使用止血药物进行治疗，如肾上腺色腙片、云南白药胶囊等。
2.术后出血
术后出血是指手术过程中对组织造成的损伤导致的出血，可能伴有疼痛、肿胀等症状。针对术后出血的情况，患者可以在医生指导下服用抗血小板药物进行预防，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。如果出血量较大，还需要及时就医通过手术的方式进行止血处理，例如经皮穿刺引流术、膀胱镜下电凝止血术等。
3.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管壁炎症反应，炎症因子刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，导致尿液中出现红细胞。输尿管炎的治疗通常采用抗生素治疗，患者可遵照医生的意见口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以控制感染。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或外源压迫等原因导致输尿管腔变窄，使尿液流通受阻并积聚在输尿管内，当压力增大到一定程度时会引起输尿管破裂，从而出现尿血的症状。输尿管狭窄可通过手术方式进行治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等，必要时也可采取球囊扩张术、激光碎石术等方式来缓解不适症状。
5.输尿管癌
输尿管癌是一种恶性肿瘤，其发生与遗传因素有关，还可能是长期吸烟、饮酒所致，癌症细胞侵犯周围正常组织，导致黏膜破损而引起尿血的现象。输尿管癌的治疗主要是根治性切除肿瘤所在部位及其周围淋巴结清扫，同时配合放疗、化疗等综合治疗方法，以减少复发风险。
术后应定期复查，监测尿常规和B超检查，以便早期发现并处理可能出现的问题。建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-03-26 09:56
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