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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手和头颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、肝性脑病、甲状腺功能亢进症、小脑梗死等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺的功能异常。这种异常导致运动协调障碍,进而出现手部、头部不自主地摇动。对于特发性震颤患者,抗胆碱能药物如苯海索可用于缓解症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于大脑中多巴胺递质减少导致运动控制障碍。主要临床表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等。帕金森病患者可遵医嘱使用左旋多巴制剂进行治疗,如美多芭片、苄丝肼-左旋多巴片等。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝脏严重疾病引起的中枢神经系统紊乱,此时血氨水平增高,影响神经递质代谢,导致神经元兴奋性增加,从而引起手和头颤抖的症状。针对肝性脑病的手和头颤抖症状,可以考虑应用拉克替醇散、乳果糖口服溶液等降低血氨水平。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是甲状腺激素产生过多所致的临床综合征,会引起交感神经兴奋性增强,新陈代谢加快,使患者出现心悸、出汗、手抖等症状。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
5.小脑梗死
小脑梗死是指小脑部位血管阻塞,缺血缺氧导致局部组织坏死,当病变累及前庭小脑束时,会导致眩晕、呕吐、站立不稳和行走困难等症状发生。对于小脑梗死的治疗,急性期可遵照医生的意见用甘露醇注射液、注射液等药物减轻水肿,后期则需要配合针灸康复训练改善肢体功能。
建议定期进行神经系统体检、血液学检查以及影像学评估以监测病情变化。必要时,应遵循专业医师指导,完善基因检测、甲状腺功能测定等相关检查。

2024-02-14 04:56

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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