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感冒怎么问诊模版
补充说明：感冒怎么问诊模版
a******W 2022-04-25 18:32
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医生回答(1)
胡广 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
感冒的问诊模版包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查以及既往病史查阅。
1.病史询问
通过询问患者是否有发热、头痛、乏力等典型症状，以及持续时间、伴随症状等，以确定是否为感冒。应在安静环境下由受过培训的人员进行，确保信息准确无误。
2.体格检查
包括体温测量、听诊肺部和心脏，旨在评估身体状况及发现异常体征。应在安静环境中进行，告知患者保持平静呼吸。
3.实验室检查
若考虑感染可能引起的感冒，则需采集血液样本送至检验室进行白细胞计数、C-反应蛋白检测等常规项目分析。通常在医院门诊完成采样操作，在等待结果期间应避免剧烈运动以免影响数值准确性。
4.影像学检查
针对有严重并发症风险或存在慢性疾病的患者时可建议行胸部X线检查以排除其他潜在病因。X光片拍摄前须去除所有金属物品，并遵循放射科工作人员指导完成整个过程。
5.既往病史查阅
回顾既往健康状况有助于了解个体对普通感冒的易感程度及相关治疗反应。应在面谈中直接向患者提问或从医疗记录中获取相关信息。
对于疑似感冒的症状，建议及时就医并完善相关检查。
2024-01-26 01:00
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