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银环蛇咬伤的致死原因
补充说明：银环蛇咬伤的致死原因
a******W 2022-04-23 20:31
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
银环蛇咬伤致死的原因可能包括血液循环衰竭、呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭以及多脏器功能衰竭。该情况极为危险，应立即前往医院急诊科进行紧急处理。
1.血液循环衰竭
血液循环衰竭是由于毒素通过血液传播导致血管收缩和痉挛，进而影响全身血液循环，引起血压下降、组织缺氧等症状。针对血液循环衰竭的治疗可能包括使用血管活性药物如去甲肾上腺素来维持血压。
2.呼吸衰竭
呼吸衰竭是由毒素对肺部造成直接损伤或间接影响通气/换气功能所致。这会导致氧气摄取不足和二氧化碳潴留，进一步引发呼吸困难等临床表现。患者可遵医嘱使用吸氧设备保证充足的氧气供应。
3.急性肾衰竭
急性肾衰竭通常由毒素引起的肾小管堵塞或炎症反应所诱发，肾脏无法有效地清除体内废物和多余的液体，从而导致尿量减少和电解质紊乱。对于急性肾衰竭，医生可能会建议进行血液透析以帮助移除体内的废物和过量水分。
4.心力衰竭
心力衰竭可能是由于毒素对心脏传导系统产生毒性作用，导致心肌受损而出现收缩功能障碍，此时心脏泵血能力减弱，不能满足机体代谢需要。改善心力衰竭状况需控制原发病并辅以利尿剂如以减轻心脏负荷。
5.多脏器功能衰竭
多脏器功能衰竭是指当一个器官受到严重损害时，其功能不足以支持身体的需求，导致其他器官也受到影响，形成恶性循环。治疗多脏器功能衰竭通常涉及识别并纠正潜在的原因，例如感染或电解质失衡，并给予相应支持性护理，如机械通气或血液净化。
密切监测生命体征，定期评估患者的活动能力和精神状态，以早期发现病情变化。必要时，应进行血液生化检查以及尿液分析，以便及时发现并处理可能出现的电解质异常和肾脏损伤。
2024-03-15 02:53
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由于血容量减少或急性心脏功能障碍等引起的组织循环灌流量锐减，以致代谢发生严重障碍的全身性病理过程。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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