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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脱水不脱水可能是饮水不足、电解质紊乱、高钙血症、糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.饮水不足
由于长时间没有摄入足够的水分或者流失过多导致身体缺乏水分,使血液浓度增高、黏稠度增加,从而引起头晕、乏力等症状。适当补充水分可以缓解不适症状。例如,轻度脱水者可采取口服补液盐溶液的方式进行补水。
2.电解质紊乱
体内钠、钾等离子体异常可能导致渗透压改变,影响细胞正常功能,进而出现恶心呕吐的症状。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡剂如生理氯化钠溶液、葡萄糖注射液等。
3.高钙血症
当机体通过饮食或其他途径摄取大量钙时,肾脏无法及时排出多余的钙,导致血液中的钙含量升高。此时,钙沉积在软组织中,引起结石形成和肾损伤,进一步加重脱水程度。对于高钙血症引起的脱水,需减少钙的摄入并使用利尿剂促进钙排泄,如片、氢片等。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病患者发生急性并发症,体内胰岛素严重不足,导致脂肪分解加速产生大量酮体,这些酮体会抑制脑部对水分的需求信号,使人感到口渴但不想喝水,进一步加剧脱水状态。治疗糖尿病酮症酸中毒通常包括静脉给予胰岛素注射液以降低血糖水平,并输注电解质平衡溶液纠正代谢异常。
5.肾功能衰竭
各种原因导致的肾功能损害最终会导致尿量减少,水分不能有效排出体外,潴留在体内引起水肿和高血压,进一步加重脱水的程度。治疗肾功能衰竭引起的脱水通常涉及透析治疗,如腹膜透析或血液透析,以及控制血压和管理液体平衡。
建议定期监测体重变化,以便早期发现脱水迹象。必要时,应进行血液生化检查、尿常规分析和电解质测定,以评估身体的水电解质平衡状况。

2024-01-26 01:53

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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