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血小板计数580多怎么回事
补充说明：血小板计数580多怎么回事
a******W 2022-04-22 18:22
巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 遗传性出血性毛细血管扩张症
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板计数580多可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致血液黏稠度增加，影响血小板功能和寿命。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞的克隆性疾病，由于无效造血导致全血细胞减少。骨髓造血功能受损，不能正常产生血小板，从而引起血小板计数偏高。患者可在医生指导下服用雄激素类药物进行治疗，比如、丙酸睾酮等。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增殖为特征的慢性骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能亢进，使外周血容量扩大，继而刺激肝脏产生促红细胞生成素，进而促进巨核细胞增殖分裂，产生更多的血小板。对于真性红细胞增多症，患者需要接受骨髓移植手术来重建正常的造血功能。
4.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种骨髓造血功能紊乱的慢性骨髓增生性疾病，由于巨核细胞成熟障碍，导致血小板数量显著增高。针对原发性血小板增多症，患者可以遵照医生的意见选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤、黏膜及内脏器官毛细血管壁先天性发育缺陷引起的疾病，病变部位毛细血管持续扩张并逐渐向深部组织发展，当累及到脾脏时，会引起脾肿大，导致脾功能亢进，出现血小板增多的情况。患者通常需要通过激光治疗的方式来进行处理，也可以配合医生考虑进行经皮穿刺硬化注射治疗。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常变化。必要时，应进行凝血功能测试、血常规以及骨髓活检等进一步检查，以排除潜在的血液学疾病。
2024-02-03 12:52
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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